Libro de Reclamaciones - Tiempo de Amar Psicoterapia

DATOS PERSONALES

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Identificación del reclamante *

Consumidor
Padre
Madre
Representante

SEXO: *

MASCULINO
FEMENINO

NOMBRES Y APELLIDOS *

Nombre

Apellidos

Teléfono / Celular *

CORREO ELECTRONICO *

TIPO DE DOCUMENTO: *

DOCUMENTO NACIONAL DE IDENTIDAD (DNI)
PASAPORTE
CARNET DE EXTRANJERIA

FECHA DE NACIMIENTO: *//

Nº DE DOCUMENTO DE IDENTIDAD:

DIRECCIÓN: *

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Descripción

Detalle de la reclamación y pedido del consumidor

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Seleccione detalle

*Reclamo: Disconformidad relacionada a los servicios *Queja: Disconformidad no relacionada a los servicios o malestar o descontento respecto a la atención al público.

Fecha de incidencia

Descripción

Archivo *

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Pedido del consumidor *

DATOS PERSONALES

Detalle de la reclamación y pedido del consumidor

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